骨盆上膀胱针刺吸引术

本文讲述了有或无磁共振借助于下，婴幼儿颈椎上鼻腔手脚的操作工具，该手绝技在不能获取整洁粪便标本的完全尤为重要。

适应证与禁忌证

对于粘连或水肿的妈妈、罹患包茎的**子、严重长期腹泻史的婴幼儿、多次导粪便不曾果的婴幼儿以及有粪便道或口手绝技史后不能输液的婴幼儿等，其粪便道口不会合理暴露，不能获取整洁粪便标本，此时才可行颈椎上鼻腔手脚吸引绝技。禁忌症主要有数泌粪便上皮细胞异经常，腹腔感染，肺水肿疾病以及多器官肿大等。

绝技前，应将操作目的以及安全性现金流得悉其亲戚或继子并答疑，有时尚才可签署知情同意书等。

战马及药剂品

连续性药剂，1％利多卡因（另有或不另有肾上腺素），缝合缝，5 ml盖子，杀菌项圈，消毒铺巾，杀菌纱布，杀菌气泡，安全套绷带。

解毒

在颈椎联合行动右侧1-2 cm西北侧技术的发展连续性药剂并覆盖绷带，绝技前20-30 分钟技术的发展真实感最佳。

对于婴儿，可视奶嘴蘸制剂糖溶液，绝技里面做梦以减缓不适；对于腹腔偏厚的小得多婴幼儿，可皮射利多卡因。

操作工具

本手绝技有无磁共振借助于都能，下面将对两种工具进行时明确指出。

1、无磁共振借助于

使哮喘纤细，保持跨栏，第一、第二助手分别控制脑袋和腿。洗手消毒，戴杀菌项圈，并消毒从肚脐至颈椎联合行动的面部，铺单。在颈椎联合行动右侧1-2 cm西北侧用利多卡因注射，用缝合缝进行时缝合。才可横向腹腔进缝，即缝与地面横向方向有10-20度偏角。缝尖穿透鼻腔壁时有突破感。

时才更进一步后若不曾获取粪便，将缝管退至面部与缝管接触的楔形，但不可离开面部。改变进缝角度并偏向尾侧，再次更进一步。收集更多粪便后，才可随即转移至杀菌气泡。

2、经磁共振借助于

磁共振被广泛用于病症和个人兴趣操作。磁共振不仅可测算鼻腔截面积，还可提高缝合命里面率。

该绝技失败的最经常见理由是鼻腔不；还有，多见于4小时内已排粪便或脱水哮喘。绝技前，使用磁共振借助于来已确定鼻腔是否有充足的粪便以提高命里面率。使用高频(5-10 MHz)线性阵列耦合器，可给予横向视图并测得鼻腔大小，且每个尺度至少可测算2 cm以合理比对，这对于小儿鼻腔成像较为理想。

若病患鼻腔不；还有，可根据流行病学情形制剂或静脉滴注气泡，30分钟后在磁共振借助于下进行时鼻腔整合。才可补液量各有不同病患体重、脱水程度以及是否有脑癌或肾脏疾病等。一旦鼻腔；还有，即可将要杀菌凝胶并戴杀菌项圈，消毒面部，并将杀菌材料盖于磁共振等离子上。

若无才可磁共振进行时实时个人兴趣，可视杀菌笔标出最适缝合点，先鼻腔缝合绝技（缝合过程同上）。若才可实时磁共振借助于，可在紧贴等离子楔形的腹腔以横向角度进缝。在触摸屏上，可清楚显示缝尖穿透面部继而踏入鼻腔前壁。一旦观察到缝踏入鼻腔，即可抽出粪便。该过程通过缝长轴上的耦合器完毕，以便使缝的总长度图形。

胃癌

胃癌较少见，有数肉眼血粪便、腹腔黏附有组织炎及肠穿孔。其里面，肠穿孔多见于肠系膜覆盖于鼻腔的情形，使用磁共振借助于可降低肠穿孔的可能性。若怀疑肠穿孔，才可拔出小孔，并用新的小孔和盖子更进一步。肠道渗透流行病学表现经常不明显，一般无才可疗程。

总结

掌握颈椎上鼻腔手脚吸引绝技对于流行病学药剂剂师非经常重要。当粪便道小孔插入非经常困难或者不会实施时，颈椎上鼻腔手脚吸引绝技就成了该操作的第二选取。

编者： 吴飏